每周答疑 | 咽喉堵、呼吸困难,喉头水肿该怎么治疗?

公司动态 2021-11-12
每周答疑 | 咽喉堵、呼吸困难,喉头水肿该怎么治疗?


小助手

我们【呼吸家】的医生们平时会定期在一些患者群里面进行答疑活动。呼呼每周都会汇总和整理每一期答疑的问题,也给那些没有参与答疑活动的群友们一起学习哦上次的答疑活动真的是太精彩了,让我们一起来回顾下吧。


1、医生您好,我妈妈患有支气管哮喘,以前只要犯了病,她的咽喉部位就好像有东西堵住了,呼吸困难,发展到现在不犯病也能感觉有东西在咽喉,呼吸和吃东西有时候都会堵在那里,请问这是喉头水肿吗?该怎么治疗?

医生

您好,这种情况多是支气管痉挛引起来的,不一定是喉头水肿,喉头水肿是非常危险的疾病,建议去医院检查下,确定一个长期治疗的方案,不要再等到发病的时候才去治疗,哮喘是需要长期治疗的,药物以吸入的药物为主,初始治疗的方案,需要根据患者的症状严重程度来评估,按你目前目前的症状来看,是比较严重的,建议尽早去医院就诊,确定初始治疗方案。



2、医生您好,我老伴是慢阻肺,有什么好的治疗方法及药物呢?盼指教

医生

您好,慢阻肺的患者稳定期治疗:首先戒烟;如果因职业或环境粉尘、刺激性气体所致,应脱离污染环境;重要的是遵医嘱使用支气管舒张剂(B2受体激动剂,M受体)、祛痰药、糖皮质激素治疗;必要时长期家庭氧疗或无创辅助通气(根据指脉氧监测情况和动脉血气分析结果选择),定期复诊。如果出现急性加重期及时就医。



3、医生,您好!每日早晚各吸一次布地奈德福莫特罗人是不是发胖?

医生

您好,这是局部用药,安全性高,引起全身的副反应的可能性相对较小,一般不会引起发胖。但使用后要及时漱口。



4、医生您好,咳嗽,带有时呼吸困难有两三年了,断断续续,有在市医院治疗,没得出结果,2020.6.5号在湘雅做了肺功能,支气管哮喘轻度,开了药,呼吸得到了好转,但还是有在咳嗽。怎么回事?

医生

您好,您用药时间比较短。哮喘病人一定要长期、规律用药,平时要注意避免着凉,适当多喝水,清淡饮食。没有感染的情况下,咳嗽有影响睡眠,可以口服止咳药物。



5、医生你好,我是17年12月做肺功能捡查属中度慢阻肺,这两年的捡查都是中度慢阻肺,现一直吸信必可和天晴速乐,这两年沒有感冒,也不咳嗽,让五层楼也不气喘,能否减小药量?能否信必可一天吸一次?

医生

您好,不建议你自行减药,慢阻肺的病人一定要遵循医嘱规范用药,切忌自行减药停药,否则会影响治疗效果。坚持定期复诊,根据复诊情况再确定药物治疗方案。



6、医生您好,我今年五十三岁,肺心病已六年,常期吸用噻托嗅胺和信必可,因并发脑梗塞、心律不齐,常内服参松养心胶囊、血塞通、稳心颗粒,最近有时突发胸闷气短,无力行动且心跳加快,要赶紧吸沙丁胺醇和含服丹参滴丸静坐一会才能缓解。请问医生:我这种病该服什么药?是病恶化了吗?

医生

您好,肺心病到了这个程度,第一要长期家庭氧疗,必要时要无创呼吸机辅助通气;第二要规范的使用塞托溴铵及信必可,间断的使用利尿药物;第三,心率不齐要看哪种类型,必要时要使用药物;第四,脑梗塞并不一定是并发症,脑梗塞二级预防的药物还是要继续吃。突发的胸闷/气短,要看原因,冠心病也可能引起,建议去医院看看。



7、医生您好,哮喘减量需要检查肺功能和NO吗?还是根据症状稀里糊涂的减量,还有吃过饭走路胸闷气喘是咋回事儿?

医生

您好,肺功能跟FENO都要看,症状建议可以做哮喘日记,及ACT评分,这并不是稀里糊涂的减,饭后有胸闷/气喘,说明日间症状控制并不好。



8、医生您好,一直有黄痰怎么办。吃莫西沙星没有用?吸药会导致气管发炎吗?

医生

您好,黄痰一般提示有感染,大多数吃莫西沙星会有效果,但还是要看原因,没必要黄痰用到这么好的药物,吸药不会引起气管发炎。




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